Cancer del duodeno

Se estudia la historia médica de un paciente de 56 años de edad, quien tuvo un adenocarcinoma, de células diferenciadas, en el ciego y en el colon trasverso proximal; y, posteriormente, doce años después, un adenocarcinoma primário tubula, de células poco diferenciadas, localizado en el duodeno. En la primera intervención quirúrgica se le practicó la hemicolectomía derecha ampliada y la anastomosis del íleo al colon transverso distal. En la segunda, la resección del tumor duoenal, con un segmento del yeyuno proximal y el colon ixquierdo "in toto". Actualmente se encuentra bien, cuatro años después de la segunda operación

Evolución de quemaduras de recto por enema / Course of burns of the rectum by enema

Los autores presentan dos pacientes del sexo femenino, con problemas después de la aplicación de enemas calientes; una de las cuales sufrió pocas alteraciones intrarectales y sí quemaduras de segunda grado en regiones perinales y glúteas. La otra paciente sí presentó como secuela, estenosis rectal baja, que no se solucionó ni con sección y dilatación de la estenosis, ni con un corto-circuito sigmoide - rectal lateral, realizado con uno de los instrumentos de auto - sutura. Como ambas técnicas fracasaron y la paciente presentó nuevamente estenosis de la anastomosis rectal por el mal tejido rectal, se decidió practicar la técnica de Duhamel modificada por Haddad. Actualmente, las pacientes se encuentran evacuando diariamente, sin problemas. Los autores, basados en la experiencia adquirida recomiendan: a) No emplear enemas "tibias y jabonosas"; b)Como alternativa de tratatamiento en los procesos inflamatórios e de estenosis benignas del recto inferior, utilizar la técnica de Duhamel modificada